陶鑫.PET检查场所放射性体液污染监测与护理防护干预[J].上海护理,2018,18(12):
PET检查场所放射性体液污染监测与护理防护干预
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中文关键词:  PET检查 放射性体液污染 护理防护干预
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陶鑫* 北京协和医院 taoxin311@163.com 
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中文摘要:
      目的通过对PET检查患者进行核医学治疗与操作中放射性体液污染剂量水平情况的监测与分析,为PET检查患者诊疗场所预防和控制放射性污染提供依据,从而制定相关有效安全的放射性污染护理防护措施流程,逐步形成核医学科强化护理服务与护理防护干预的管理模式。方法:使用放射性污染检测仪,依照《辐射环境监测技术规范》HJ/T 61-2001等相应的技术测量标准,对PET检查过程中疑似患者体液污染的物品、设施、场所(距10cm处)进行放射性污染水平的外照射监测,判断放射污染的程度、分布并进行评价。 结果 PET检查场所的患者治疗区、检查区机房及地面、卫生间等区域走廊及患者接触的相关物品均存在不同程度放射性污染。放射性污染的来源包括患者尿液、痰液、血液、及汗液,其中注射后40-80min时10cm处尿液的最大外照射剂量为136±34 uSv/h。受到患者血液污染的棉球及辅料6.18uSv/h;受到尿液污染的床单6.7±1.8 uSv/h、被褥4.8±2.8 uSv/h、内裤92±42 uSv/h;治疗区的面盆表面外照射辐射剂量率最高为39±11 uSv/h,其次为水龙头和地面;卫生间的便池及坐便器内表面(冲水后)3.8±2.1 uSv/h,坐便器周围地面2.8±0.7 uSv/h,污染最高达到82 uSv/h,垃圾桶1.7±2.1 uSv/h;检查区内疑似受到污染的地面0.6uSv/h,走廊的地面和门把手,放射性污染接近本底外照射剂量率(0.19 uSv/h )。结论PET/CT检查患者的体液是构成放射性18F-FDG的污染来源,主要通过检查候诊期间不同区域的饮食起居造成污染。同时会对参与治疗的医护人员产生潜在的危害,加之医护人员操作全过程的污染因素多样,临床护理管理者必须制定相关有效安全的污染护理防护干预措施流程,尽量减少患者与医护人员在检查过程中的放射性污染。
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