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徐岑毅,林芝.小儿急性白血病化疗后口腔溃疡护理进展研究[J].上海护理,2017,17(7):

小儿急性白血病化疗后口腔溃疡护理进展研究

DOI：

中文关键词: 小儿急性白血病化疗口腔溃疡护理进展

英文关键词:

基金项目:

作者	单位	E-mail
徐岑毅	上海市儿童医院	cenyi171@sohu.com
林芝^*	上海市儿童医院	cenyi171@sohu.com

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中文摘要:

据统计在总的癌症中急性白血病发生率约为5%，白血病是一种起源于造血干细胞的恶性疾病，在我国小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高[1]。化疗是白血病治疗的主要方法，也是开展造血干细胞移植的基础。但化疗后易诱发口腔溃疡，统计数据表明，接受化疗药物的患者口腔溃疡发病率高达40%，同时化疗后机体出现骨髓抑制，而骨髓抑制患者口腔溃疡发病率高达90%[2]。儿童由于免疫系统发育不完善，儿童的口腔黏膜比成年人娇嫩，血管极为丰富，口腔分泌的唾液量少，所以更容易导致口腔黏膜损伤，形成口腔溃疡。口腔溃疡会引起患儿疼痛难忍，严重影响患儿食物摄取及睡眠质量，产生抑郁焦虑情绪，进而恐惧化疗，降低其依从性。如果治疗护理不当可引起患儿水电解质紊乱及低蛋白血症，并可导致败血症，严重影响患儿的治疗及预后[3]。小儿急性白血病化疗后出现口腔溃疡有复杂的发生机制，认为是多因素共同作用，关联于化疗药物直接损伤刺激口腔黏膜细胞，对黏膜细胞增殖产生影响，损伤黏膜或诱发炎症等。同时也密切关联于患儿自身免疫功能，化疗降低机体免疫力，口腔局部感染后诱发口腔溃疡，且患儿长期应用抗生素也会致使菌群失调，导致感染风险增加。此外，化疗期间护士不重视口腔护理也会诱发口腔溃疡[4]。目前临床上对口腔溃疡的治疗方法和护理措施层出不穷，本文现就小儿白血病化疗后口腔溃疡的护理进展做一综述，为小儿肿瘤护理专业人员提供参考。

英文摘要:

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