人工全髋关节置换术后90%的病人手术效果优良,疼痛减轻,运动功能和肌力得到很好的改善,短期内可以下地行走,经过康复锻炼可以完成日常的基本生活。髋关节置换术后常见并发症之一是深静脉血栓,术后制动、创伤以及手术本身损伤血管、血流缓慢、血液粘度高等,都是加重深静脉血栓发生的因素。骨科大手术后若不采取任何预防措施,下肢静脉血栓形成的发生率高达41%~85%。【1】肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子阻塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞病史增加髋关节置换术的风险,术后一旦发生深静脉血栓,栓子脱落随血循环进入肺动脉及其分支,严重危及患者生命。我科于2016年10月1日收治1例股骨颈骨折需髋关节置换患者,患者间质性肺炎多年,有肺栓塞病史,检查显示肺小支气管栓塞。请呼吸科会诊,术前完善一系列检查,于10月10日在全麻下行右髋关节置换术,经治疗和护理,无深静脉血栓等并发症发生,11月14日顺利出院,现报道如下。 |