黄静,陆琛萱.1例多发性骨髓瘤合并凝血因子缺乏患者的临床护理[J].上海护理,2019,19(5): |
1例多发性骨髓瘤合并凝血因子缺乏患者的临床护理 |
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DOI: |
中文关键词: 多发性骨髓瘤 凝血功能障碍 护理 |
英文关键词:Multiple Myeloma(MM) Coagulation Diaorders Nursing Care |
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多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是单克隆浆细胞在骨髓内异常增生,产生单克隆免疫球蛋白(M蛋白)并导致多发性溶骨性损害的一种常见的浆细胞病[1]。约占恶性肿瘤的1%,占造血系统恶性肿瘤的10%以上[2]。骨质疏松,溶骨性损害等骨骼病变时MM常见的病理改变。我科于2016年12月收治1例多发性骨髓瘤合并凝血功能障碍的患者,在原本MM的护理上增加了凝血功能缺陷的护理,临床上以凝血功能障碍为主要表现的MM患者较少,相关文献叶报道较少,引起的主要原因为 M 蛋白粘附于血小板表面导致血小板聚集及血小板第Ⅲ因子释放障碍。M 蛋白覆盖在一些凝血因子表面并使之聚集,导致第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子活性降低。M 蛋白与纤维蛋白单体结合,可影响纤维蛋白多聚化和凝血酶时间,故而导致凝血功能异常[3]。为我们的护理工作提出了新的难点,现将护理内容报告如下。 |
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