张依佳.缩短围手术期禁食时间对腹腔镜胆囊切除择期手术患者的影响[J].上海护理,2019,19(S1):
缩短围手术期禁食时间对腹腔镜胆囊切除择期手术患者的影响
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中文关键词:  腹腔镜胆囊切除  围手术期  加速康复外科  麦芽糊精  禁食
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张依佳* 上海市浦东新区人民医院 zq19821008@163.com 
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中文摘要:
      目的 比较术前常规禁食和术前2小时口服麦芽糊精、术后早期进食对腹腔镜胆囊切除(LC)择期手术患者的影响,探讨普外科择期手术应用加速康复外科理念的安全性和可行性。方法 回顾性分析上海市浦东新区人民医院2018年3-12月进行的278例腹腔镜胆囊切除择期手术病例,其中3-7月共142例为观察组,8-12月共136例为常规组,观察组患者按2017版的美国麻醉医师学会对术前禁食指南,在手术前2小时口服麦芽糊精果糖饮品200ml,麻醉复苏清醒后早期进食;常规组则按术前常规禁食,术后第一天酌情饮水。对比分析两组患者在术后肠鸣音恢复情况及术后首次排气时间等康复指标的差异,比较两组患者是否发生咽喉肿痛、恶心呕吐、饥饿、口渴等不良反应的发生情况。结果 观察组术后12小时的肠鸣音恢复时间及首次排气时间较常规组提早,观察组的术后不良反应发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缩短围手术期禁食时间能有效改善择期腹腔镜胆囊切除患者术后不良反应的发生率,促进术后早期胃肠道功能恢复,改善就医体验,进一步证实了加速康复外科理念在普外科择期手术应用中的安全性和可行性。
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