| 吴秋月,赖兰.3T iMRI环境下唤醒麻醉联合术中定位技术在语言区脑胶质瘤手术中应用的护理配合[J].上海护理,2014,14(7): |
| 3T iMRI环境下唤醒麻醉联合术中定位技术在语言区脑胶质瘤手术中应用的护理配合 |
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| 投稿时间：2013-07-07 修订日期：2013-07-27 |
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| 中文关键词: 3T iMRI 唤醒麻醉 术中定位技术 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨3T iMRI环境下唤醒麻醉联合术中定位技术在语言区脑胶质瘤手术中的应用。方法2010年12月—2012年12月我院应用唤醒麻醉,改良手术铺巾技术,联合直接电刺激语言皮质定位和iMRI实时影像神经导航,对72例右利手患者实施左侧语言区脑胶质瘤切除。术中采用简易语言任务模式,包括语言流利度、图片命名和文字阅读,评估患者语言功能状况。结果 通过iMRI实时影像导航,63.8% (46/72)的患者可以定量提升胶质瘤切除范围,其中影像学全切率提高27.7%(20/72)。语言皮质定位阳性率为72.2%(52/72)。患者术后一过性(1周内)失语率36.1%(26/72),随访至术后1月,所有患者语言功能均恢复到术前水平或以上；围手术期患者无肢体运动功能障碍。结论 应用3T超高场强iMRI实时影像导航可在术前设计脑胶质瘤个体化手术方案,术中精确定位病灶,等体积定量切除肿瘤,提高肿瘤切除率；在唤醒麻醉下实施术中皮质电刺激定位语言区,能最大程度保护患者语言皮质,避免出现不可逆的语言功能损伤,提高术后社会生活质量 |
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