费凯红.脊柱后凸畸形椎体后路截骨矫形的围手术期护理[J].上海护理,2015,15(4):
脊柱后凸畸形椎体后路截骨矫形的围手术期护理
投稿时间:2014-09-25  修订日期:2015-03-17
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中文关键词:  脊柱后凸,截骨矫形,围手术期,护理
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费凯红* 上海交通大学附属第一人民医院松江南院9A病区,201620 xiaojingziliuliu@163.com 
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中文摘要:
      目的 根据脊柱后凸畸形患者一般情况及截骨矫形术式特点,探讨脊柱后凸畸形椎体后路截骨矫形的围手术期护理,包括术前护理、术后护理和特殊护理。方法 2013年1月至2014年1月期间在我院实施椎体后路截骨矫形、椎弓根螺钉内固定术的16例,其中男6例,女10例,年龄60~78岁,平均68.5岁,其中退变性后凸畸形9例,陈旧创伤后凸7例。均有不同程度腰背痛。行Smith-Peterson截骨(SPO)6例,经椎弓根截骨(Pedicle Subtraction Osteotomy,PSO)10例。围手术期根据患者一般情况及手术特点加强术前护理及适应手术的训练(肺功能训练、体位训练、床上二便训练等),术后并发症预防及康复指导。结果 16例患者手术过程顺利,手术时间150-210min,平均180min,术前后凸Cobb角50~90°,平均72°,术后后凸Cobb角18~30°,平均25°。术后10-14天即可根据恢复情况佩戴支具下床行走。结论 对脊柱后凸椎体截骨矫形患者加强围手术期护理,可以提高手术效果,减少并发症,促进患者的康复。
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