| 目的：探讨同期双侧胸腔镜肺切除术护理对策与体会。方法：回顾性总结2005年8月-2014年12月间同一中心连续225例同期双侧胸腔镜肺切除术后的护理经验。结果：225例患者中,双侧肺叶切除14例,一侧肺叶切除加对策肺段或肺楔形切除111例,双侧肺段或肺楔形切除100例。平均住院天数为6.96天。1例术后第8天死于肺栓塞。术后常见并发症包括：快速心率失常12例,漏气时间延长7例,肺部严重感染4例,再次手术止血1例,肺不张纤支镜吸痰1例,呼吸衰竭呼吸机辅助通气1例。护理重点包括改进氧驱动雾化方法,进行自行编排的胸外科术后康复操训练,帮助患者早期下床活动促进肺复张及预防肺栓塞,制定有效措施预防导管高危监控患者发生导管脱落,加强疼痛护理等措施。结论：双侧同期胸腔镜肺切除手术创伤较大,双侧胸管引流,活动受限,护理难度增加,更容易发生各种并发症。通过合理有针对性的护理措施,克服双侧手术对患者的不利影响,能够减少术后并发症,帮助患者康复。 |