| 杨海芳.股骨骨折患者术中并发严重肺栓塞1例抢救配合与护理体会[J].上海护理,2017,17(7): |
| 股骨骨折患者术中并发严重肺栓塞1例抢救配合与护理体会 |
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| 投稿时间：2016-09-21 修订日期：2016-11-17 |
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| 中文关键词: 股骨骨折术中并发症 严重肺栓塞 抢救配合 护理 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 肺栓塞是一种少见并发症，是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支致肺循环障碍的病理生理过程，严重者可由于肺动脉主干或其分支广泛阻塞和并发广泛肺细小动脉痉挛，使肺循环受阻，肺动脉压急剧增高，引起急性右心衰竭。是围术期致命的并发症之一，外科、骨科、妇产科等手术均可发生[1]。发病急，情势凶险。国外调查显示，大手术后深静脉血栓发病率为27%-50%，不同种类手术静脉血栓发病率不同，骨科的髋关节和下肢手术静脉血栓发病率为48%-54%[2]。骨科下肢手术时，下肢静脉血栓易因手术时麻醉药物及肌松剂的应用使血管舒张，因体位变动致栓子脱落，发生术中突发事件，后果严重，直接影响手术效果与安全。手术并发肺栓塞应给予高度重视，一旦发生，及时做好一切抢救措施。我科于2016年7月发生一例股骨中段骨折患者术中突发严重急性肺栓塞，术中经胸外按压抢救及溶栓治疗后，送入ICU进一步观察治疗，患者存在凝血功能紊乱，脏器功能不全加重，家属最终要求放弃治疗自动出院，现将术中抢救配合及护理报道如下。 |
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