| 目的 探讨采用移动式术中放疗加速器(Mobetron)实施进展期胰腺癌手术联合术中放射治疗的护理配合方法。方法 回顾性分析2012年3月～2014年12月,我院应用移动式术中放疗加速器,对27例进展期胰腺癌患者实施手术联合术中放疗。术前手术室护士参与病例讨论,做好患者心理护理及Mobetron准备；术中器械物品准备充分,做好术中配合及监护,保证患者安全,并确保Mobetron系统的正常运转。结果 术中放疗均顺利完成,照射能量9MeVS和12Mev,剂量12～20Gy,时间3～5min。6例II期胰腺癌切除肿瘤后实施术中放疗,21例III期胰腺癌术中均经局部取部分胰腺肿瘤组织冰冻检查证实为胰腺导管腺癌后实施术中放疗,术后无放射性肠炎、出血、感染等并发症,随访2～24月,6例II期胰腺癌患者目前均健在,21例III期胰腺癌患者中位生存期为8.82月。结论 进展期胰腺癌患者术中接受IOERT治疗反应轻,无明显术后并发症,是一种经济、安全、有效的治疗手段,有助于缓解III期胰腺癌患者的局部癌痛、改善其近期生活质量、延长患者的生存期,是术中放疗在进展期胰腺癌手术方面新的突破。手术室护理人员充分的术前准备、术中良好的配合与监护及术中放疗设备的有效管理是确保手术成功的关键。 |