| 丁艳,吴娜,丁莉.以护理电子病历为基础的疾病严重程度评估量表结合Barthel指数评定量表制定护理级别在五官科的应用[J].上海护理,2019,19(2): |
| 以护理电子病历为基础的疾病严重程度评估量表结合Barthel指数评定量表制定护理级别在五官科的应用 |
| The application of DSAS disease evaluation + Barthel index in nursing grade informatization management system |
| 投稿时间：2018-05-16 修订日期：2019-02-13 |
| DOI： |
| 中文关键词: 护理电子病历 疾病严重程度 Barthel指数评定 护理级别 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨以护理电子病历为基础的疾病严重程度评估量表结合Barthel指数评定量表制定护理级别在五官科的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2017年1月—10月新疆某三级甲等医院五官科857例住院患者为研究对象。将患者按病区分为观察组425例（耳鼻咽喉科）与对照组432例（口腔科）。对照组采用传统护理分级模式制定护理级别，观察组在传统护理分级模式基础上实施以护理电子病历为基础的疾病严重程度评估量表结合Barthel指数评定量表的模式制定护理级别。比较两组护士的护理质量、病情掌握准确率以及护理工作满意度。结果 观察组护士基础护理、特一级护理、急救药械、护理安全、消毒隔离、护理文书、技术水平、整体护理、行为规范质控得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护士与照组护士病情掌握总准确率分别为95.51%和86.1%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理内容、护理时效、护理态度、护理效果满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理技术满意度与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 以护理电子病历为基础的疾病严重程度评估量表结合Barthel指数评定量表制定护理级别在五官科切实可行，可为进一步建立系统规范的分级护理体系提供参考。 |
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