| 陆茜.1例外阴癌术后并发淋巴囊肿与淋巴管瘘患者的护理体会[J].上海护理,2024,24(S1): |
| 1例外阴癌术后并发淋巴囊肿与淋巴管瘘患者的护理体会 |
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| 投稿时间：2024-04-21 修订日期：2024-05-24 |
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| 中文关键词: 外阴癌 淋巴囊肿 淋巴管瘘 护理干预 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 妇科阴部恶性肿瘤在女性生殖系统癌症中所占比例为2%到5%。进行彻底的腹股沟深层与表层淋巴结的清除手术是治疗阴部癌症中一个关键的环节［1］。手术切除或者清扫淋巴结的这个步骤不可免地会对淋巴管造成损害，这种伤害主要呈现为淋巴管的阻塞和泄漏。当阻塞引起淋巴液无法正常流回心脏时，若淋巴液的压力超过组织液压力，淋巴液则会向组织间隙渗漏，进而引起淋巴水肿的情况。当淋巴管壁完整性被破坏,淋巴液可直接漏出到体腔引起淋巴漏,主要分为:低脂性淋巴漏、高脂性乳糜漏和淋巴囊肿等。妇科肿瘤手术切除淋巴结后的主要并发症包括下肢水肿、淋巴漏、淋巴囊肿和乳糜漏。在进行腹股沟手术后，腹股沟区经常会形成淋巴囊肿并且伴有淋巴液的外泄，这种情况的发生概率分别为11%至40%和5%至87%［2］。此类并发症如果处理不善，会使患者痛苦加重，导致不得不增加医院的住院日，并承担较高的治疗费用，同时还可能遭遇严重的并发疾病。我科的护理小组对一名面临淋巴液外泄问题的患者实行了全方位的护理服务，有效地减轻了患者的心理压力，并加速了康复过程。还有，本护理小组与临床医师协作，共同分析病例并探讨防治潜在并发症的方法，明确了预防这类并发症需制定精确的手术计划，努力避免无谓地切除过多的淋巴结组织，手术中应注意精细操作，并确保淋巴管的端部得到妥善处理。手术后要尽快移除腹腔的引流管，并密切观察伤口愈合状况，同时优化患者的营养，并推动患者参与恢复期的功能训练，以降低淋巴囊肿与淋巴漏的概率，提高患者的生活质量。 |
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