吴海霞、郭小燕、丁文娟.基于主客体互倚模型分析抑郁症患者及其主要照顾者二元应对与生活质量的相关性[J].上海护理,2025,25(8):
基于主客体互倚模型分析抑郁症患者及其主要照顾者二元应对与生活质量的相关性
投稿时间:2024-08-27  修订日期:2025-07-29
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中文关键词:  主客体互倚模型  抑郁症患者  主要照顾者  二元应对  抑郁程度  生活质量
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吴海霞、郭小燕、丁文娟* 赣州市第三人民医院、江西赣州、341000 wuHaixia7767@163.com 
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中文摘要:
      目的:基于主客体互倚模型(APIM),探讨抑郁症患者及其主要照顾者二元应对水平与生活质量的相关性,同时分析抑郁程度在两者间的中介效应。方法:通过横断面研究,采用便利抽样法,选取2022年3月至2024年3月于本院收治的抑郁症患者及其照顾者250对进行研究,采用一般资料调查表、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)、抑郁自评量表(SDS)、二元应对量表(DCI)对研究对象进行问卷调查,并通过APIM分析抑郁症患者及其主要照顾者二元应对水平对生活质量的影响。结果:抑郁症患者WHOQOL-BREF评分为(65.45±6.41)分,低于主要照顾者(75.77±7.63)分(P<0.05)。相关性分析显示,抑郁症患者及其照顾者的二元应对均与自身的抑郁程度呈负相关(P<0.001),与自身生活质量呈正相关(P<0.001),同时两者间二元应对呈正相关(P<0.001),与对方的抑郁程度呈负相关(P<0.001),与对方生活质量呈正相关(P<0.001)。主客体中介效应分析显示,主体效应中,患者的抑郁程度在自身的二元应对和生活质量间起部分中介作用(效应值:0.026,95%CI:0.005~0.050,P<0.05);照顾者的抑郁程度在患者的二元应对和生活质量间起部分中介作用(效应值:0.019,95%CI:0.005~0.043,P<0.05);照顾者的的抑郁程度在自身的二元应对和生活质量间起部分中介作用(效应值:0.066,95%CI:0.031~0.104,P<0.05);患者的抑郁程度在照顾者的二元应对和生活质量间起部分中介作用(效应值:0.019,95%CI:0.005~0.043,P<0.05);客体效应中,患者的抑郁程度在照顾者的二元应与患者生活质量间起部分中介作用(效应值:0.017,95%CI:0.004~0.037,P<0.05),照顾者的抑郁程度在照顾者的二元应对与患者生活质量间起部分中介作用(效应值:0.016,95%CI:0.003~0.029,P<0.05);同时患者的抑郁程度在患者的二元应对与照顾者的生活质量间起部分中介作用(效应值:0.031,95%CI:0.007~0.066,P<0.05),照顾者的抑郁程度在患者的二元应对与照顾者的生活质量间起部分中介作用(效应值:0.019,95%CI:0.005~0.043,P<0.05)。结论:抑郁症患者及其主要照顾者的二元应对水平、抑郁程度与双方生活质量存在密切关系,抑郁程度在主客体效应中均起部分中介作用,护理人员可将二者视为整体从提高双方二元应对水平和降低抑郁程度进行干预,从而改善双方的生活质量。
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