| 【】目的 调查初次建立血透通路患者居家运动意愿,建立预测模型,并分析影响因素。方法 选取2022年1月至2023年12月我院ECKD患者150例,根据居家运动意愿分为高意愿组和低意愿组,做出影响因素分析并建立列线图模型,2024年1月-2024年12月纳入70例作为验证集。结果 本研究低意愿患者33例(22.00%),高意愿患者117例(78.00%)。多因素分析,两组合并贫血(OR=9.709,95%CI=2.147~38.400,P=0.003)、6MWT距离(OR=0.982,95%CI=0.971~0.993,P=0.002)、HADS-A得分(OR=1.421,95%CI=1.167~1.731,P<0.001)、HADS-D得分(OR=1.429,95%CI=1.197~1.706,P<0.001)均是初次建立血透通路患者居家运动意愿独立影响因素,其中合并贫血、HADS-A和HADS-D和居家运动意愿负相关,6MWT和居家运动正相关。构建列线图模型,Logit(p)=2.056×合并贫血-0.019×6MWT距离+0.331×HADS-A+0.357×HADS-D-0.897。预测模型评分曲线约登指数为0.758,AUC为0.936,95%CI(0.892~0.979),灵敏度为0.879,特异度为0.897,最佳截断值预测概率为0.224,Hosemer-Lemeshow检验显示X2=4.739,P=0.785。结论 本文构建的预测模型可对在初次建立血透通路ECKD患者群体中展开居家运动意愿影响因素进行有效识别,并提供临床护理参考。 |