李维佳.脑卒中后气管切开行肠内营养干预患者营养指数发展轨迹对康复效能的影响[J].上海护理,2026,26(6):
脑卒中后气管切开行肠内营养干预患者营养指数发展轨迹对康复效能的影响
Impact of Nutritional Index Trajectories on Rehabilitation Efficacy in Post-Stroke Tracheostomy Patients Receiving Enteral Nutrition Intervention
投稿时间:2025-09-02  修订日期:2026-06-10
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中文关键词:  脑卒中  肠内营养干预  营养指数  轨迹  康复效能
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李维佳* 南昌大学第二附属医院 liweijia1590@163.com 
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中文摘要:
      目的:探讨脑卒中后气管切开行肠内营养干预患者营养指数发展轨迹对康复效能的影响。方法:选取2023年1月至2025年1月在我院接受气管切开术后行肠内营养干预的脑卒中患者198例,定期线下随访,检测其出院时、出院1个月、出院3个月、出院6个月的淋巴细胞总数和血清白蛋白,并计算预后营养指数(PNI),通过增长混合模型分析轨迹类别最优数量并命名。采用脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)评估患者的康复效能,使用医院电子病例系统收集患者的临床资料,通过相关性分析、单因素分析及多元线性回归分析康复效能的独立影响因素。结果:213例患者中获得有效资料的为198例(92.96%),198例脑卒中患者的PNI发展可分为3个潜在类别,持续恶化难控型28例(14.14%)、延迟改善达标型99例(50.00%)、早期达标稳定型71例(35.86%)。多元线性回归分析结果显示年龄、体质量指数(BMI)、喂养途径、卒中部位、Barthel指数(BI)及PNI轨迹类别是影响脑卒中患者康复效能的独立影响因素(均P<0.05)。结论:脑卒中患者PNI存在3种不同的发展轨迹,具有群体异质性,PNI发展轨迹显著影响患者康复效能,需针对高风险群体实施个性化干预。
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