倪科春.食管癌术后胸内吻合口瘘精确引流的疗效观察及护理[J].上海护理,2016,16(7): |
食管癌术后胸内吻合口瘘精确引流的疗效观察及护理 |
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中文关键词: 食管癌,吻合口瘘,精确引流,护理 |
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吻合口漏是食管癌手术后最严重的并发症,也是术后病人死亡的主要原因之一,并且延长患者的住院时间,增加住院费用。根据手术方式的不同吻合口瘘有颈部吻合口瘘和胸部吻合口瘘,胸内瘘导致含细菌的消化液持续渗入胸腔或纵隔,可造成严重的感染甚至脓毒症休克。这也是此种并发症死亡率较高的最主要原因[1-2]。目前对胸内瘘的治疗原则已达成共识:有效引流,营养支持,抗感染治疗,其核心问题在于有效引流[3-4]。我院自2012年1月至2014年12月针对14例食管癌术后胸内吻合口瘘伴包裹性积液的患者采取经超声引导下在瘘口旁置入12F-14F J形可弯曲引流管的方法进行精确引流,同时配合胃肠减压及肠内营养治疗及护理,14例患者均治愈出院,现报道如下。 |
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